NHK チョイス『糖尿病早い段階でくい止めろ！』

2/21放送の
「NHK チョイス＠病気になったとき」は
『糖尿病　早い段階でくい止めろ！』
を放映します。

糖尿病は症状が余りなく本人が気付かな
い間に進行してしまう病気です。

そんな糖尿病の早期発見方法と悪化防止
方法を紹介する。

糖尿病の発見に欠かせない検査から生ま
れた悪化防止のプロジェクトが成果を上
げているという。

その悪化防止のプロジェクトを紹介し、
糖尿病の悪化を食い止める方法を紹介す
る。

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◇まず、糖尿病の予備軍或いは初期の症
　状をご紹介する。

このような事が感じられる方は早めの検
査をお薦めする。

・疲れ易く、根気がなくなってきた
・太り易くなった
・薄味の料理を物足りなく感じるように
　なった
・視力が落ちて矯正しにくくなった
・手足にタコやイボが出来易くなった
・足にしびれやむくみが置き易くなった
・喉が乾き水分を欲しがるようになった
・尿の回数や量が増えた
・理由もなく急に痩せる


◇悪化防止のプロジェクトとはどんなも
　のなのだろうか？

ゲストでもある上村医院の上村伯人院長
が新潟県魚沼地域で推進しているその名
も「プロジェクト８」のことだろう。

これは、糖尿病検査でのHbA1cの数値に注
目したもので、この数値を８未満にしま
しょうというものだ。

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◇では、何故この数値に着目したのか？

HbA1c＝ヘモグロビンA1c

ヘモグロビンは血液中の余分なブドウ糖
と結合して血糖値を標準値に保とうとす
るものです。

ブドウ糖が結合した状態のヘモグロビン
をヘモグロビンA1c＝HbA1cと言います。

HbA1cが多いと血液中のブドウ糖が多いと
いうことになります。

適正な数値は５．８％です。

「プロジェクト８」では、HbA1c値８未満
を目指すというものです。

HbA1c値８以上になるとさまざまな合併症
を引き起こす可能性が高くなってくるそ
うです。

糖尿病の症状を良く血糖値で表現されて
いますが、血糖値だけでは不十分なんで
す。

ヘモグロビンが頑張って血糖値を下げて
いる状態だとしたら、体内は慢性的なブ
ドウ糖過多の状態だということなのです。

血糖値とHbA1c値がバランス良い状態にい
ることが大事なのです。

両方高いからバランスが取れているなん
て言わないでくださいよ。

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◇「プロジェクト８」は具体的にどんな
　ものなのか？

糖尿病患者さんの多くがコントロール不
良郡となりがちです。

毎日の食事・運動を管理しなくてはなら
ないのは大変な事です。

まるで、軍隊で生活しているようなもの
です。

非常なストレスでしょう。

しかも、さしたる自覚症状がないのだか
ら本人自体の危機意識が緩みがちになる。

これが、糖尿病を慢性化へと導くのです。

「プロジェクト８」では次の４つを柱に
しています。

・医療者プロジェクト８「ヘモグロビ
　ンＡ１C８％の患者を放っておかない」

・連携プロジェクト８「ヘモグロビン
　Ａ１Ｃ８％が続いたら、病院で精密検
　査を実施する」

・患者プロジェクト８「ヘモグロビン
　Ａ１Ｃ８％の自分や家族を放っておか
　ない」

・健診プロジェクト８「地域・職域保
　健の取組」
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１つづつ見ていきましょう。

▽医療者プロジェクト８
　医師、看護師、薬剤師、栄養士、歯科
　医師などの医療関係者は、糖尿病の知

　識を更に深め、Ａ１C８％以上の患者に
　対して、重症化や合併症の発症を防ぐ
　ための治療・差配を行います。

ここで、注目は医療関係者全てというこ
とです。内科医だけじゃないといこと。

▽連携プロジェクト８
①機能分担と連携
　・病院は、インスリン導入や合併症の
　　評価、コントロール不良群への集中
　　介入などを実施します。

　・診療所は、安定期の通院治療や生活
　　始動を実施します。

　・病診間の地域連携パスを作成し、病
　　院での検査・評価と診療所での治療
　　指導の状況をやりとりします。

②２人主治医制
　　何でも相談できるかかりつけ医と精
　　密検査・入院を担当する病院医師の

　　２人主治医制とし、両者の緊密な連
　　携を図ります。


これは、有り難いですね。糖尿病だけで
はなく医療機関全てがこうあって欲しい
ですよね。

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▽患者プロジェクト８
　患者自身は、自分や家族の健康状態も
　把握し、病状が悪化しないように自己
　管理能力を高めます。

　そのために、地域医療魚沼学校と連携
　して合併症等についての理解を深めま
　す。


良いことだとは解っていても、足が重い
んですよね。


▽健診プロジェクト８
　市町は、特定健診で要精密検査や医療
　が必要とされた人を確実に医療に繋げ
　ます。

　職域の健康診断で要精密検査や医療が
　必要とされた人については、健診機関
　と事業所が連携してフォロ－します。


縦割り行政に横串を刺したんですね。
よく刺せましたよね。

これは、医療だけではなく社会全体が有
機的な連携が出来る、イヤ、する社会に
なっていかないといけませんね。

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最後に、調べている途中で以下のものを
見かけましたので紹介します。

糖尿病患者の中には幼い子供さんもいる。
患者数全体の１％に過ぎないがこの１型
糖尿病患者は存在する。

原因不明で突発的に発症するケースが多
いという。

幼い彼らも自分でキャシャな腕にインス
リン注射を打っている。

幼い体にはインスリンでのコントロール
は難しい。

効き過ぎると低血糖を引き起こす。

低血糖対策の為のお菓子があるという。

それは、カバヤ食品が低血糖時対策とし
て開発した「ジューCグルコース」だ。
https://www.kabaya.co.jp/juuc/product/?id=76

ブドウ糖（グルコース）を主成分とした
手軽な糖分補給が可能なタブレット型の
お菓子だ。
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＝ジューCグルコース



※引用元：http://www.kabaya.co.jp/netshop/
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お子さんには手軽で摂取し易い良いもの
だと思いますので紹介します。


チョイス＠病気になったとき
「糖尿病　早い段階でくい止めろ！」

2/21 (土) 20:00 ～ 20:45

ＮＨＫＥテレ


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